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2025年内科理论考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的常见致病菌？

A.草绿色链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肠球菌

D.白色念珠菌

E.肺炎链球菌

答案：E

解析：感染性心内膜炎的常见致病菌主要为草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌等，真菌如白色念珠菌也可致病，而肺炎链球菌一般不是感染性心内膜炎的常见致病菌。

2.急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是：

A.肌酸磷酸激酶（CPK）

B.天门冬酸氨基转移酶（AST）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.肌红蛋白

E.肌钙蛋白

答案：D

解析：肌红蛋白在急性心肌梗死发病后2小时内升高，12小时达高峰，2448小时恢复正常，是最先恢复正常的心肌酶相关标志物；CPK在起病6小时内升高，24小时达高峰，34天恢复正常；AST在起病612小时后升高，2448小时达高峰，36天后恢复正常；LDH在起病810小时后升高，23天达高峰，12周才恢复正常；肌钙蛋白起病34小时后升高，cTnI于1124小时达高峰，710天降至正常，cTnT于2448小时达高峰，1014天降至正常。

3.诊断消化性溃疡最可靠的方法是：

A.胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检测

D.粪便潜血试验

E.胃液分析

答案：A

解析：胃镜检查可以直接观察到胃和十二指肠