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nccn指南食管癌总结2026

026年NCCN食管癌指南的主要更新要点：

以下是2

一、分子检测与生物标志物

NCCN指南推荐对新确诊的食管癌患者进行全面的分子检测，以指导精准

治疗：

必检项目：

-HER2(ERBB2)：过表达／扩增检测(IHC、FISH或NGS)

-MMR/MSI：所有新诊断患者均需通过PCR/NGS检测MSI，或通过IHC

检测MMR

-PD-Ll表达：CPS评分指导免疫治疗选择

(E

-CLDN18.2表达：针对胃食管交界处GJ)腺癌

-TMB:肿瘤突变负荷检测

特定情况检测：

-BRAFV600E突变

-NTRKl/2/3基因融合

-RET基因融合

检测样本：优先使用肿瘤组织；当组织不足或无法活检时，可使用血浆

ctDNA进行多基因Panel检测。

二、围手术期治疗更新

l.免疫治疗联合方案

对千可切除的胃或胃食管交界处腺癌，PD