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- 2026-04-21 发布于福建
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中华医学会(cma)高血压基层合理用药指南培训基层高血压用药的规范指南
目录第一章第二章第三章高血压概述与流行病学高血压诊断与评估高血压治疗原则与目标
目录第四章第五章第六章高血压药物分类与应用特殊人群与合并症管理基层高血压管理与实施
高血压概述与流行病学1.
高血压定义及危害高血压是以体循环动脉压持续升高为特征的慢性疾病,其核心病理改变为血管内皮功能障碍、动脉硬化及血流动力学异常,长期未控可导致全身靶器官损害。血压升高的病理本质持续高压状态直接损伤心、脑、肾、眼等靶器官,显著增加脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭及视网膜病变等风险,是致残和致死的主要诱因之一。多系统并发症风险早期症状不典型,约50%患者无明显不适,易被忽视,但血管损害持续进展,直至出现不可逆器官功能衰竭。隐匿性危害
高血压患病率随年龄显著上升:≥65岁人群患病率达54.0%,是18-44岁人群的3.1倍,凸显血管老化与慢性病累积效应。性别差异与激素保护作用:男性患病率(24.9%)高于女性(22.0%),但女性绝经后患病率快速接近男性,反映雌激素对心血管的保护机制消退。生活方式是可控风险因素:高盐饮食人群高血压风险达低盐人群的2.3倍,肥胖者风险增加2-3倍,提示减盐减重是基层防控重点。合并症加剧管理难度:糖尿病患者高血压患病率(50%)是普通人群的2-3倍,需强化血糖血压联合干预。中国高血压流行现状
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