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心力衰竭患者利尿剂抵抗诊断及管理专家共识总结完整版

一．引言：

1利尿剂是HF特别是ADHF患者容撮管理的基石，但对利尿剂反应减低

甚至失效的DR会导致住院时间延长、病死率和再住院率增加，目前国内

外缺乏对HF患者DR诊断和管理的共识。

2本共识旨在提高临床医师对DR的认识，并规范DR治疗。

定义：

二DR的发生率及

l.一定义，核心为使用襟利尿剂后水钠排泄不满意，影响容拭

DR尚无统

负荷的调控。

2．多位学者认为DR是每日静脉使用吹塞米剂拭;;;,,80mg或使用等效剂拭

其他利尿剂后，仍无法达到合适尿撮(0.5-l.OmL/kg/h)；也有学者

认为是在适宜剂拢的利尿剂作用下，每天体重减少小千0.5-1.0kg。

%-30%

3.DR的大致发病率在HF住院患者中为25，在特定研究中发生

率为21%-35