健康医疗服务合同协议范本.docx

健康医疗服务合同协议范本

甲方（医疗服务提供方）：[医疗机构全称]

统一社会信用代码：[医疗机构统一社会信用代码]

地址：[医疗机构注册地址]

联系电话：[医疗机构联系电话]

乙方（医疗服务接受方）：[患者姓名]

身份证号码：[患者身份证号码]

地址：[患者常住地址]

联系电话：[患者联系电话]

鉴于乙方因[简述患病情况或需求]需要甲方提供健康医疗服务，甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

甲方同意为乙方提供以下健康医疗服务：

1.1门诊