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爆破作业安全条件检查表

作业单位

作业内容

日期

工程名称及作业区域

作业许可证编号

序号

爆破作业安全条件检查确认

√or×

确认人

1

爆破作业应依法取得相关政府部门的批准。

2

爆破作业方案已经监理单位审批。

3

已进行工作危害分析并已将风险告知所有作业人员。

4

已对所有作业人员进行安全教育。

5

作业人员持有相应特种作业证。

6

爆破器材符合国家相关标准。

7

作业人员已按规定佩戴防护器具和个体防护用品

8

已明确做到了三统一：统一时间、统一指挥、统一信号。

9

已对爆区周围的自然条件和环境进行调查，并采取必要的安全防范措施。

10

已为点炮人员选定安全的隐蔽地点，爆破地点有安全可靠的撤离条件。

11

其它补充措施：

作业监护人：??????????????许可监护人：