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成人呼吸危重症患者镇痛镇静管理及相关问题专家共识详细解读2026.pdf

成人呼吸危重症患者镇痛镇静管理及相关问题专家共识详细解读2026.pdf

    成人呼吸危重症患者镇痛镇静管理及相关问题专家共识详细解读2026

    共识背景与核心原则

    、

    1．背景与必要性：

    呼吸危重症患者因其原发病（如ARDS、重症哮喘、AECOPD）、有创

    操作（如气管插管、吸痰）、制动以及ICU环境（噪音、灯光）等因素

    普遍存在疼痛、焦虑、躁动、睡眠剥夺等问题。这些不良应激会增加氧耗、

    加重人机对抗、诱发谱妄和ICU获得性肌无力（ICUAW），最终导致机

    械通气时间和ICU住院时间延长，严重影响预后。

    2.核心理念转变

    共识强调的管理理念发生了根本性转变：

    从“深度镇静”到“目标导向的浅镇静”：过去倾向于使用天量镇静药物

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