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目录02慢性肾脏病诊断慢性肾脏病概述01慢性肾脏病分期03并发症管理05慢性肾脏病治疗预防与患者教育0406

01慢性肾脏病概述PART

定义与分类功能分期基于eGFR分为5期，1期（eGFR≥90）至5期（eGFR15，尿毒症期），分期指导治疗策略及预后评估。病因分类包括原发性（如IgA肾病、膜性肾病）、继发性（糖尿病肾病、高血压肾病）及遗传性（多囊肾）三类，其中糖尿病肾病占全球慢性肾脏病病因首位。结构性定义慢性肾脏病指肾脏结构或功能异常持续超过3个月，表现为肾小球滤过率（eGFR）60ml/min/1.73m2，或存在蛋白尿、血尿、影像学异常等肾脏损伤标志。

流行病学特点年龄相关性60岁以上人群患病率显著升高（20%-30%），与肾功能自然衰退及基础疾病累积相关；儿童患病率较低（0.8%-1.6%），多与先天性疾病相关。性别与地域差异男性患病率（11.2%）高于女性（10.4%），农村地区（12.1%）高于城市（9.8%），与医疗资源分布及慢性病管理差异有关。危险因素高血压（40%-50%进展为慢性肾脏病）、糖尿病（病程≥5年者发生率30%-40%）、肥胖（BMI≥28kg/m2风险增加1.5-2倍）为主要驱动因素。知晓率不足我国患者知晓率仅18.6%，农村地区更低（12.3%），早期筛查指标如尿微量白蛋白/肌酐比值普及率低是重要原因