妇科术后腹痛病历模版.docx

妇科术后腹痛病历模版

住院病历

姓名：张XX性别：女年龄：42岁民族：汉族

籍贯：XX省XX市职业：公司职员婚姻状况：已婚

住址：XX市XX区XX路XX号联系电话：13XXXXXXXXX

身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX住院号：202XXXXXXX入院日期：202X年X月X日20:30

记录日期：202X年X月X日21:10病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

主诉：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后7天，间断下腹痛3天，加重12小时

现病史：患者因“发现子宫肌瘤3年，月经量增多伴经期延长6个月”于202X年X月X日入住我院妇科，术前完善相关检查：妇科B超提示子宫前壁