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肺穿刺活检知情同意书

一、操作概述与检查目的

1.操作定义：经皮肺穿刺活检是在影像引导（CT、超声、锥形束CT即CBCT引导）下，经皮肤穿刺进入肺内病灶区域，取出病变组织标本进行病理学、病原学、分子生物学等检查，明确病变性质，为后续治疗方案制定提供核心依据的有创操作技术。目前临床最常用的引导方式为CT引导，对周围型肺病变、纵隔肺门病灶的整体诊断准确率可达90%-98%，对直径1cm的肺小结节诊断准确率也可达75%-85%，随着同轴穿刺针技术的普及，操作相关严重并发症发生率较传统穿刺技术降低约50%，是目前肺内不明病变病因诊断的核心技术手段。

2.操作目的：

①明确肺内结节/肿块、弥漫性肺病变、纵隔病变、胸膜病变的病理性质，区分良性病变与恶性病变；

②对于已经临床提示为恶性病变的患者，通过活检获得的组织标本进行病理分型、免疫组化检测、基因检测，明确分子分型，指导靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗等方案的选择；

③对于怀疑为感染性病变的肺病灶，通过活检取样明确病原体类型，包括结核分枝杆菌、真菌、特殊病毒、罕见病原体等，指导精准抗感染治疗；

④鉴别肿瘤治疗后残留病灶、复发灶与治疗后坏死组织、炎性改变，为后续治疗方案调整提供依据；

⑤对于不明原因的纵隔淋巴结肿大，明确病理诊断，指导分期与治疗。

二、本次操作的适应症与禁忌症

1.适应症

①影像学检查发现的肺内占位性病变，直径≥