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- 2026-04-23 发布于广东
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卫生专业技术资格考试烧伤外科学(中级323)专业知识巩固要点
一、学科定义与范畴
学科性质:以烧伤病理生理、组织修复与再生、临床救治、康复重建为核心的临床外科学分支。
研究内容:
烧伤病理生理机制
创面修复理论与临床应用
全面烧伤病人的多系统管理
烧伤康复与功能重建
研究方法特点:多学科交叉融合,涵盖基础医学、临床医学、预防医学等
二、烧伤基础理论
(一)烧伤分类与评估
病因学分类:
分类方式
具体类型
临床特点
热力烧伤
火焰、热液体等
局部组织凝固性坏死
化学烧伤
强酸碱、磷等
组织溶解、蛋白变性
电击伤
交流/直流电
神经肌肉功能障碍
放射性烧伤
γ射线、同位素
DNA损伤与继发感染
Burn90评分系统:评估全身状况,包括(1)意识状态(2)呼吸功能(3)循环功能(4)脏器功能(5)实验室检查综合判断伤情
(二)BurnCAP分类
根据伤后24小时内休克、高代谢程度、感染率、住院日等建立的预测模型,将烧伤分为:
低代谢烧伤:面积≤20%,深度≤2度
高代谢烧伤:面积20%或深度2度
维持代谢烧伤:皮肤功能严重受损
三、临床处理原则
早期目标治疗(EGDT):
快速建立2大静脉通路(16G或更大)
首剂晶体液补充(未设备者仍建议补充)
活动性出血区直接按压
气道保障优先级最高(圈定救治区域)
伤情分类系统:
基于休克程度的ABC分类(红黄棕黑分级)
MODS评分早期识别脏器损
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