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2026住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(内科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，58岁，反复胸痛3个月，心电图显示ST段压低，运动负荷试验阳性，最可能的诊断为：（A）稳定型心绞痛（B）急性冠脉综合征（C）变异型心绞痛（D）不稳定性心绞痛

A.稳定型心绞痛

B.急性冠脉综合征

C.变异型心绞痛

D.不稳定性心绞痛

【参考答案】B

【解析】稳定型心绞痛表现为规律性胸痛，运动负荷试验阳性提示病情进展，符合不稳定性心绞痛诊断标准（UAP），需与急性冠脉综合征（ACS）鉴别，后者常伴动态心电图或心肌损伤标志物升高。

2、糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，首选的胰岛素给药方式是：（A）静脉推注（B）皮下注射（C）肌肉注射（D）口服

A.静脉推注

B.皮下注射

C.肌肉注射

D.口服

【参考答案】A

【解析】糖尿病酮症酸中毒（DKA）需快速纠正代谢紊乱，静脉推注小剂量胰岛素（0.1U/kg）可迅速降低血糖，同时监测血酮和pH值，皮下注射可能延误治疗。

3、社区获得性肺炎（CAP）患者若存在以下哪种情况，建议使用头孢曲松联合β-内酰胺类抗生素：（A）肺炎链球菌感染（B）流感嗜血杆菌（C）肺炎克雷伯菌（D）铜绿假单胞菌

A.肺炎链球菌感染

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎克雷伯菌

D.铜绿假单胞菌

【参考答案】C

【解