第十四章-肺功能不全黄佳课件.pptVIP

第十四章呼吸衰竭

（respiratoryfailure）

;内呼吸;

㈠概念

由于外呼吸功能严重障碍，以致机体在海平面，静息状态下呼吸空气时，动脉血氧分压低于8kpa（60mmHg），伴有或不伴有动脉血二氧化碳分压高于6.67kpa（50mmHg）的病理过程称为呼吸衰竭。

呼吸功能不全(respiratoryinsufficiency)

;㈡分类

⒈按发病速度分：急性；慢性

⒉按发病机制分：通气性呼衰；换气性呼衰

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⒊按动脉血气变化特点分

⑴低氧血症型（Ⅰ型）PaO2↓

⑵高碳酸血症型（Ⅱ型）

PaO2↓PaCO2↑

4.根据原发病变部位不同

中枢性

外周性

;二、呼吸衰竭的原因和发生机制;（一）肺通气功能障碍;进行有效通气需要：有赖于肺泡的正常扩张与回缩和呼吸道的畅通。

;原因;⒉阻塞性通气不足

(obstructivehypoventilation)

;病因：气管痉挛`肿胀`纤维化`渗出物`异物`肿瘤`气道内外压力改变

分类:

中央性：指气管分叉处以上的气道阻塞。又分为胸外与胸内阻塞2种。

外周性：内径小于2mm的小支气管阻塞。常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD)

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