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2026年活动性肺结核管理试题及答案

1.单选题

1.根据我国最新《活动性肺结核诊断和治疗指南（2025年版）》，以下哪项属于确诊活动性肺结核的金标准？

A.胸部CT提示活动性病灶

B.痰结核分枝杆菌培养阳性

C.PPD试验强阳性

D.结核分枝杆菌核酸检测阳性

答案：B

解析：目前我国指南明确，从患者标本中分离培养出结核分枝杆菌是确诊活动性肺结核的病原学金标准，结核分枝杆菌核酸检测阳性属于病原学确诊依据，但由于存在假阳性可能，目前仍未列为金标准，影像学检查、PPD试验仅为辅助诊断依据，因此选B。

2.对于无合并基础疾病、无耐药危险因素的首次诊断涂片阳性敏感活动性肺结核患者，我国推荐的初治短程化疗方案总疗程是？

A.4个月

B.6个月

C.8个月

D.12个月

答案：B

解析：初治敏感活动性肺结核，推荐标准化疗方案为2HRZE/4HR，即2个月强化期+4个月巩固期，总疗程为6个月，因此选B。

3.下列哪类活动性肺结核患者，不需要常规对其密切接触者进行潜伏性结核感染与活动性肺结核筛查？

A.痰涂片阳性的肺结核患者

B.耐多药肺结核患者

C.病原学阴性的活动性肺结核

D.空洞型活动性肺结核

答案：C

解析：病原学阴性的活动性肺结核患者呼吸道排菌量极低，传染性极弱，目前我国结核病防控规范不要求对这类患者的密切接触者进行常规筛查，病原学阳性、耐多药、空洞型肺结核传染性较高，必须对密切接触者开