工程设施故意事故赔偿补充合同.docx

工程设施故意事故赔偿补充合同

本合同由以下双方于______年____月____日签订:

甲方(赔偿权利人):________________________

法定代表人/授权代表:____________________

地址:__________________________________

联系电话:______________________________

乙方(赔偿责任人):________________________

法定代表人/授权代表:____________________

地址:__________________________________

联系电话:____

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