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- 2026-04-25 发布于福建
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基于生物心理医学模式下一例冠心病合并血脂异常患者PCI术后个案管理个性化康复管理的创新实践
目录第一章第二章第三章病例背景介绍生物心理医学模式应用术后综合管理方案
目录第四章第五章第六章心脏康复实施过程心理干预措施效果评价与经验总结
病例背景介绍1.
患者基本资料与主诉患者为中年男性,主诉反复发作性胸骨后压榨样疼痛,持续时间约5-10分钟,活动后加重,休息可缓解,伴有胸闷、气短症状,夜间偶有发作。典型症状表现体格检查显示血压偏高(150/95mmHg),心率偏快(88次/分),心音低钝,未闻及明显病理性杂音,双下肢无水肿,颈静脉无怒张。体征特点心电图显示V1-V4导联ST段压低≥0.1mV,T波倒置;心脏超声提示左室前壁节段性运动减弱,射血分数50%;实验室检查显示低密度脂蛋白胆固醇4.8mmol/L,甘油三酯2.6mmol/L。辅助检查异常
长期代谢异常患者有10年高血压病史,血压控制不佳;8年2型糖尿病史,空腹血糖波动在7-9mmol/L;体重指数28.5kg/m2,属于肥胖范畴。不良生活方式20年吸烟史,每日20支;饮酒史15年,每周饮用白酒约300ml;长期高盐高脂饮食,蔬菜水果摄入不足,缺乏规律运动。家族遗传倾向父亲有早发冠心病史(45岁心肌梗死),母亲有高血压病史,姐姐患2型糖尿病,存在明显心血管疾病家族聚集现象。合并症情况3年前诊断为高尿酸血症,血尿酸最高达520μm
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