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成人脐疝诊疗指南总结

01CONTENTS020304脐疝定义与病因脐疝分型与手术特殊类型与麻醉围手术期管理

脐疝定义与病因

脐部是腹壁正中线最薄弱的区域，由于缺乏脂肪组织，皮肤、筋膜与腹膜直接相连。胎儿时期脐环内有血管等结构通过，出生后闭锁形成脐凹陷，腹腔内容物易从此处突出形成脐疝。脐疝常表现为脐部可复性包块，多在腹内压增高时出现。多数患者无症状，少数可有疼痛或活动受限，严重者可发生嵌顿或绞窄，表现为包块无法回纳伴呕吐、心动过速等急症症状。随着医学发展，脐疝定义不断更新，2020年欧美指南将其明确为缺损位于脐环内腹中线的原发性疝。诊断主要依靠病史和体格检查，必要时借助超声、CT或MR