小儿心律失常专家讲座.pptxVIP

概况;心电图对诊疗心律失常最有价值，一些特殊病例可采取24h动态心电图及运动心电图帮助诊疗。在治疗方面，除有药品、电击除颤及

起搏器之外，近年来射频消融治疗预激综合征也取得良好疗效。;期前收缩;诊疗关键点;(二)辅助检验

心电图检验：

1、房性早搏①提前出现P，波形态与窦性P波不一样，部分P`，波未能下传至心室。②P-R间期在正常范围，部分P`-R间期延长。③房性早搏QRS-T波群与窦性相同，下传QRS猖波群可伴有室内差异性传导，呈束支及其它分支阻滞图形，代偿间歇多为不完全性。;2、房室交界性早博①提前出现交界性QRS波群与窦性相同，出现室内差异性传导时，展现异性QRS波。②期前QRS波之前或之后可进逆行P`波。如P`波存在在QRS波之前，P`-R期间＜0.1s；在QRS波之后，P`-R期间＜0.2s。③代偿间期多为完全性。

;3、室性早搏①提前出现QRS—T波波群宽大畸形，QRS时限???宽，T波方向与QRS波相反。②期前收缩之前无P波。③代偿间期为完全性。;治疗;(二)抗心律失常药品治疗

早搏频繁，＞10次/min，或＞心率10％，有自觉症状电图呈多源性者应予治疗，可选取以下药品。

1．β-受体阻滞剂心得安0.5~1mg/(kg·d)，分3~4次口服，无效时可增大剂晕，总量天天不超出60mg，用于频发性房性早搏。

2．洋地黄制剂用于