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乳腺癌伴随甲状腺炎及甲状腺功能异常管理中国专家共识(2025版)

乳腺癌患者合并甲状腺炎及甲状腺功能异常的管理需基于疾病特征、治疗相关性及患者个体差异，遵循多学科协作、动态监测与个体化干预原则。本共识聚焦流行病学特征、发病机制、临床评估、监测策略、治疗原则及特殊人群管理，提出以下核心建议：

一、流行病学特征与高危因素

国内多中心研究显示，乳腺癌患者甲状腺炎（以桥本甲状腺炎为主）患病率为12.3%-18.7%，显著高于普通人群（约8.5%）；甲状腺功能异常总体发生率达25.6%，其中亚临床甲减（13.2%）、临床甲减（6.8%）及亚临床甲亢（3.4%）为主要类型。高危因素包括：①年龄≥50