医疗健康服务协议.docx

医疗健康服务协议

甲方（患者/其授权代理人）：[患者姓名]，身份证号码/统一社会信用代码：[填写号码]，住址：[填写住址]，联系电话：[填写电话]

乙方（医疗机构）：[填写医疗机构全称]，统一社会信用代码：[填写代码]，地址：[填写地址]，法定代表人/负责人：[填写姓名]，联系电话：[填写电话]

鉴于甲方因健康问题需要接受乙方提供的医疗健康服务，甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

双方确认，甲方同意在乙方处接受以下医疗健康服务：

1.1门诊服务：包括但