2026年精神科医疗服务协议.docx

2026年精神科医疗服务协议

甲方（服务提供方）：[医疗机构名称]，住所地：[医疗机构地址]，统一社会信用代码：[医疗机构统一社会信用代码]，法定代表人/负责人：[姓名]，联系电话：[电话号码]。

乙方（服务接收方）：[患者姓名]，性别：[男/女]，出生日期：[年]年[月]月[日]日，身份证号码：[身份证号码]，住所地：[患者地址]，联系电话：[电话号码]。

（如乙方为限制民事行为能力人或无民事行为能力人，则增加条款：乙方系[患者姓名]的[监护人/法定代理人]，其与甲方就乙方接受精神科医疗服务事宜，依据本协议约定行使权利、履行义务。）

鉴于甲方具有合法资质，有权提供精神科医疗服务；乙方有意寻求