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慢性肾脏病的预防与治疗汇报人：XXXXXX

目录CATALOGUE02.危险因素与预防04.治疗与管理05.患者教育与随访01.03.诊断与评估06.最新进展与展望慢性肾脏病概述

慢性肾脏病概述01PART

定义与流行病学病理学定义慢性肾脏病（CKD）指肾脏结构或功能异常持续超过3个月，表现为病理损伤、血液/尿液成分异常或影像学异常，或肾小球滤过率（GFR）60ml/min/1.73m2。诊断需满足至少一项异常指标且持续3个月以上。全球疾病负担知晓率与筛查现状全球CKD中位患病率为9.5%，相关死亡率达2.4%。中国成人患病率为8.2%，农村地区（8.6%）略高于城市（7.9%），60岁以上人群患病率显著升高至19.4%-29%。中国CKD患者知晓率仅10%，超70%早期患者无症状。推荐成人每年检测尿白蛋白肌酐比值（UACR）和血清肌酐，高风险人群需每半年宣教并加强筛查。123

GFR≥60ml/min，1期（GFR≥90）多无症状，仅微量蛋白尿；2期（GFR60-89）可出现夜尿增多、轻度贫血。需控制基础疾病，限制蛋白质摄入0.8-1.0g/kg/d。1-2期（代偿期）4期GFR15-29ml/min，出现皮肤瘙痒、骨痛、代谢性酸中毒；5期GFR15ml/min需透析或移植，常合并心血管并发症。需准备替代治疗，控制血磷，补充活性维生素D。4-5期（终末期）GFR30-59ml/m