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中国妇科恶性肿瘤姑息治疗指南（2026版）

随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，妇科恶性肿瘤的治疗目标已不仅仅是单纯延长生存时间，更是追求患者生存质量的整体提升。姑息治疗作为肿瘤综合治疗的重要组成部分，贯穿于疾病诊断、治疗、终末期及丧亲支持的全过程。本指南旨在规范我国妇科恶性肿瘤姑息治疗的临床实践，为临床医师提供循证医学依据，确保患者获得最佳的症状控制、心理支持及人文关怀。

一、前言与适用范围

姑息治疗是通过早期识别、准确评估和治疗疼痛及其他躯体、社会心理和精神问题，来预防和缓解终末期患者及其家属痛苦的一种医疗方法。在妇科恶性肿瘤领域，由于卵巢癌、宫颈癌及子宫内膜癌等疾病特有的解剖学位置和生物学行为，患者常面临严重的疼痛、恶性肠梗阻、淋巴水肿、性功能障碍及形象受损等问题，给患者及其家庭带来巨大的身心负担。

本指南适用于所有确诊为妇科恶性肿瘤（包括宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌、腹膜癌、子宫内膜癌、外阴癌、阴道癌及妊娠滋养细胞肿瘤等）的患者。无论其处于疾病的早期、复发期还是终末期，只要存在抗肿瘤治疗相关的副作用或疾病本身引起的症状，均应纳入姑息治疗范畴。特别强调，姑息治疗不应与抗肿瘤治疗对立，而应与其同步进行，形成“整合治疗”模式。

二、多学科团队构建与评估体系

高质量的姑息治疗依赖于多学科团队（MDT）的协作。该团队应涵盖肿瘤科医师、妇科肿瘤医师、疼痛科医师、安宁疗护专科护