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妊娠期睡眠障碍诊疗指南（2025版）

一、前言

妊娠是女性育龄阶段特殊的生理孕育周期，伴随全身激素水平剧烈波动、子宫逐月增大压迫躯体脏器、心肺负荷渐进性升高、代谢状态重塑及心理角色转变等一系列连续性生理与心理变化，睡眠结构与睡眠稳态极易遭受扰动，睡眠障碍成为妊娠期最常见、最易被忽视的高发妊娠相关性并发症。妊娠期睡眠障碍特指育龄女性妊娠期间新发出现，或孕前原发性睡眠问题显著加重，符合国际睡眠障碍分类诊断标准，并非妊娠正常生理反应，且持续影响孕妇日间身心状态、孕期产检配合度、妊娠耐受能力及胎儿宫内生长发育的一类继发性睡眠觉醒功能紊乱综合征。该病症临床隐匿性极强，多数孕期女性及基层产科医护误认为孕期睡不好是怀孕必经过程，无需专项干预，长期放任不诊疗、不管理，会形成睡眠紊乱、孕期血压血糖波动、免疫功能下降、心理焦虑抑郁、胎盘供血供氧失衡的恶性循环，大幅增加妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产、胎膜早破、胎儿宫内生长受限、产后抑郁等不良妊娠结局发生风险，既损害孕产妇孕期身心健康与分娩耐受度，也直接影响胎儿宫内安全及远期母婴健康预后。

近年来我国妇幼健康服务体系持续完善，优生优育与母婴安全管理提质增效，孕期全周期健康精细化管理成为产科临床核心工作重点，睡眠医学与产科学交叉融合循证研究持续更新，国内外多项多中心临床研究明确，规范化筛查、精准化评估、安全化干预妊娠期睡眠障碍，是低成本、高获益保障