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急性缺血性脑卒中病程记录

Contents目录病例特点初步诊断诊断鉴别依据诊疗计划方案

病例特点

老年男性急性起病患者为68岁老年男性，急性起病。既往有长达12年的高血压病3级（很高危）且控制欠佳，同时合并9年2型糖尿病、4年心房颤动及7年高脂血症，并具有40年吸烟史。这些因素共同构成了脑血管事件的极高危背景。高龄与多重基础病史病例特点表现为突发左侧肢体无力（肌力2级）、言语不清及中枢性面舌瘫（左侧鼻唇沟变浅、口角右歪、伸舌左偏），症状持续不缓解。查体左侧巴氏征阳性，符合急性缺血性脑卒中导致的典型局灶性神经功能缺损体征。急性局灶性神经功能缺损急诊头颅CT已排除脑出血，提示腔隙性脑梗死。心电图