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2026创建平安医院自查报告(3篇)

2026创建平安医院自查报告

一、引言

2026年，我院始终将创建平安医院作为重要工作目标，深入贯彻落实国家相关政策和要求，以保障医疗安全、维护医院秩序、构建和谐医患关系为核心，全面推进平安医院建设各项工作。为进一步总结经验、发现问题、改进不足，我院组织开展了全面深入的自查工作，现将自查情况报告如下。

二、自查工作组织与实施

为确保自查工作的全面、深入、有效开展，我院成立了由院长任组长，各分管副院长任副组长，各科室负责人为成员的创建平安医院自查工作领导小组。领导小组下设办公室，负责自查工作的组织协调、资料收集、情况汇总等日常工作。

自查工作分为动员部署、全面自查、整改落实三个阶段。在动员部署阶段，召开了专题会议，传达了创建平安医院的重要意义和工作要求，明确了自查工作的任务和职责。在全面自查阶段，各科室按照自查方案要求，对本科室的医疗安全、消防安全、治安安全、信息安全等方面进行了全面深入的自查，形成了自查报告。院领导小组对各科室的自查情况进行了抽查和督导，确保自查工作不走过场、不留死角。在整改落实阶段，对自查中发现的问题进行了梳理和分析，制定了详细的整改措施，明确了整改责任人、整改期限，确保问题得到及时有效整改。

三、自查内容及结果

（一）医疗安全管理

1.质量管理体系建设

我院建立了完善的质量管理体系，成立了医疗质量管理委员会、药事管理与