肾脏病常用的实验室检查复习过程.ppt

肾脏病常用的

实验室检查;实验室检查的临床意义;解剖结构和位置;肾单位结构及功能;血液内的物质流经血管球毛细血管时，必需通过毛细血管有孔的内皮、基膜、足细胞小突起间的裂孔，才能到达肾小囊，上述三层膜构成滤过膜或滤过屏障。血液经滤过膜滤出，到达肾小囊腔的液体称为原尿或肾小球滤过液。;肾脏疾病的实验室检查;;－红细胞;;蛋白尿;生理性蛋白尿;肾小球性蛋白尿;肾小管性蛋白尿;溢出性蛋白尿;－蛋白质;－蛋白质;－白细胞;－管型;肾功能检查的意义;肾小球功能检查;测量GFR的标准

“标准”物质：菊粉清除率

临床常用：肌酐清除率

血肌酐

尿素氮

血β2微球蛋白

胱抑素

血尿酸

;菊粉清除率

原理:从植物块茎中提取得果糖聚合物，只从肾小球滤过不被肾小管

重吸收或排泌，体内既不能合成也不能分解，肾脏是人体清除

菊粉（inulin）的唯一器官。

方法:清晨空腹平卧

静脉滴注10%菊粉溶液，同时放置导尿管

测定血浆菊粉浓度稳定在10mg/L(Pin)

同时每分钟尿量稳定(V)

测定尿中菊粉浓度（Uin)

优点：准确反应GFR，目前是测