医疗保健服务合同协议（规范版）.docx

医疗保健服务合同协议（规范版）

甲方（医疗机构）：[填写医疗机构全称]

统一社会信用代码：[填写医疗机构统一社会信用代码]

地址：[填写医疗机构注册地址]

联系电话：[填写医疗机构联系电话]

乙方（患者或其授权代理人）：[填写患者姓名]

身份证号码：[填写患者身份证号码，如为代理人，填写代理人身份证号码]

地址：[填写患者或代理人地址]

联系电话：[填写患者或代理人联系电话]

鉴于甲方是合法的医疗机构，拥有提供医疗保健服务的资质；乙方因健康需求希望接受甲方的医疗保健服务，双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经