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中国咽炎诊疗指南（2026版）

前言

咽炎是耳鼻咽喉头颈外科最常见的疾病之一，主要包括急性咽炎和慢性咽炎。由于咽部黏膜丰富的淋巴组织和神经末梢，该区域极易受到外界环境因素、微生物感染及全身系统性疾病的影响。随着我国工业化进程、环境变化以及人们生活方式的改变，咽炎的发病率呈现出逐年上升且年轻化的趋势。尽管咽炎通常被视为“小病”，但其引起的咽部异物感、干燥、灼热、微痛及刺激性咳嗽等症状，严重影响了患者的生活质量、工作效率及睡眠状态。部分慢性咽炎患者长期受困于症状反复，且存在与咽喉部肿瘤等严重疾病鉴别的困难。

为了进一步规范我国各级医疗机构耳鼻咽喉科医师及全科医师对咽炎的诊疗行为，提高临床治愈率，减少抗生素的不合理使用，并在最新循证医学证据基础上结合中医药特色，特制定《中国咽炎诊疗指南（2026版）》。本指南旨在为临床医生提供一套科学、规范、可操作性强的诊疗方案，同时也为患者提供合理的健康指导。

一、流行病学与病因学

1.1流行病学特征

咽炎在人群中具有极高的普遍性。流行病学调查显示，急性咽炎在呼吸道感染门诊病例中占比极高，常发生于季节交替时，如冬春两季。慢性咽炎则无明显的季节限制，其在成年人群中的患病率估计在30%至50%之间，城市居民发病率显著高于农村居民，这可能与城市空气污染、工作压力及用嗓习惯有关。教师、销售人员、歌手及长期接触粉尘或有毒气体的人群是慢性咽炎的高发群体。

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