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- 2026-04-29 发布于北京
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先天性腭裂
腭裂是口腔颌面部最常见的一种先天性畸形,可单独发生也可与唇裂同时伴发。腭裂不仅有软组织畸形,更主要是骨组织畸形。腭裂病人的吸吮、进食、语言等生理功能障碍及面容比面容更为严重,对病人的生活、学习、工作均带来一定的影响。
病因及发病机制
腭裂与唇裂一样,是胎儿在发育过程中,因某种因素的影响,使面部各突起的互相连接受到阻扰而形成的裂隙。绝大多数畸形的发生是遗传与环境两种因素共同作用的结果。此外妇科疾病或经常接触放射线等,也可能导致胎儿发生畸形。;护理评估
(一)健康史
询问病人有无家族史,了解病人全身发育、营养、体重情况以及有无其他疾病史、有无过敏史等。
(二)身体状况
1.症状
(1)吸吮功能障碍:由于病人腭部裂开,使口、鼻相通,口腔内不能或难以产生负压,因此病人无力吸吮母乳,或乳汁从鼻孔溢出。
(2)腭裂语言:腭裂语言的特点是发出的元音很不响亮而带有浓重的鼻音(过度鼻音);发生的辅音很不清晰而且软弱(鼻漏气)。年龄较大的病人,因而鸣腔的异常而难以进行正常的发音和讲话,反而形成各种异常的发音习惯来代替正常发音,造成更难听懂的腭裂语言。;(3)口鼻腔自洁环境的改变:由于腭裂使口、鼻腔直接相通,进食时,食物和鼻内分泌物很容易流入口腔,造成或加重口腔卫生不良,同时易引起局部感染。
(4)听力降低:腭裂造成的肌性损害,使咽鼓管开放能力较差,影响中耳气流平衡,易患分泌性中耳炎。同时由
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