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- 2026-04-28 发布于福建
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成人骨质疏松症食养指南(2026年版)
目录02风险因素评估01疾病概述与背景03核心营养素需求04饮食推荐方案05实施策略与计划06长期管理与整合
疾病概述与背景01
骨质疏松症的核心病理改变是骨吸收大于骨形成,导致骨密度降低。破骨细胞功能亢进加速骨分解,而成骨细胞活性不足使骨形成减少,骨小梁变细、断裂,骨皮质变薄。骨代谢失衡雌激素缺乏(如绝经后)会解除对破骨细胞的抑制,甲状旁腺激素分泌异常可扰乱钙磷代谢,维生素D不足则影响钙的吸收和沉积。激素调控异常正常骨组织呈致密蜂窝状结构,骨质疏松时骨小梁孔隙增大、连接断裂,尤其在脊柱和髋部等松质骨丰富的部位表现显著,骨骼脆性显著增加。微结构破坏长期使用糖皮质激素会抑制成骨细胞,类风湿关节炎等慢性炎症性疾病通过细胞因子(如IL-6)激活破骨细胞,加速骨流失。药物与疾病影响骨质疏松症定义与病理机成人群体流行病学特征年龄与性别差异女性绝经后(50岁以上)患病率显著升高,雌激素骤降导致骨量快速流失;男性65岁后因雄激素下降逐渐显现风险,70岁以上男性患病率可达20%-30%。并发症负担脆性骨折中椎体和髋部骨折危害最大,髋部骨折后1年内死亡率达20%,致残率50%,需长期护理,医疗成本高昂。地域与种族差异亚洲人群因体型较小、骨峰值偏低,髋部骨折风险高于高加索人群;北方地区因日照不足导致维生素D缺乏更普遍。
指南编制目标与范围标准
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