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医疗机构DRG管理办法(试行)

为进一步规范疾病诊断相关分组(DRG)付费模式下的医院内部管理,优化医疗资源配置,控制不合理医疗费用增长,提升医疗服务质量与运营效率,保障医保基金安全,维护参保人员、医疗机构及医务人员的合法权益,依据国家医疗保障局《DRG/DIP付费三年行动计划(2022-2024年)》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》、本省DRG付费改革实施方案及本市医保部门相关政策要求,结合本院功能定位与运营实际,制定本办法。本办法适用于全院各临床科室、医技科室、职能管理部门,以及所有与本院建立人事或劳务关系的医务人员、行政后勤人员、外包服务人员。

一、组织架构与职责分工

(一)DRG管

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