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平安授权委托书

编号：[PA-YYYYMMDD-XXX]

鉴于授权人[授权人姓名/名称]因[简述授权原因，如：办理保险业务相关手续、处理理赔事宜、办理法律事务等]的需要，现委托受托人[受托人姓名/名称]代为办理下述授权范围内的事宜，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，达成如下协议：

###一、授权人信息

授权人（姓名/名称）：________________________

身份证件类型及号码：________________________（自然人：身份证、护照等；法人：营业执照、统一社会信用代码等）

住所/地址：________________________________

联系电话：__________________________________

（如为法人）法定代表人：____________________

（如为法人/非法人组织）统一社会信用代码：________________

###二、受托人信息

受托人（姓名/名称）：________________________

身份证件类型及号码：________________________（如为自然人）

住所/地址：________________________________

联系电话：_________________________________