2025年路易体痴呆与阿尔茨海默病的鉴别试题及答案.docxVIP

2025年路易体痴呆与阿尔茨海默病的鉴别试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项是路易体痴呆（DLB）区别于阿尔茨海默病（AD）的核心临床特征？

A.隐匿起病的情景记忆障碍

B.波动性认知功能障碍

C.晚期出现的失语、失用

D.进行性加重的执行功能损害

答案：B

解析：DLB核心特征包括波动性认知（注意力/警觉性波动）、反复生动视幻觉、自发帕金森综合征；AD核心为隐匿起病的情景记忆障碍（尤其近记忆），随病程进展出现失语、失用等皮层功能损害。

2.2025年最新版DLB诊断标准中，将“快速眼动睡眠行为障碍（RBD）”升级为哪类特征？

A.核心临床特征

B.提示性生物标志物

C.支持性临床特征

D.排除性标准

答案：B

解析：2025年国际DLB协作组更新标准，将多导睡眠图证实的RBD从“支持性特征”调整为“提示性生物标志物”（与α-突触核蛋白病病理直接相关），增强了生物标志物在早期鉴别中的权重。

3.阿尔茨海默病患者神经心理测试的典型模式是？

A.视空间功能损害＞记忆损害

B.执行功能损害＞语言损害

C.情景记忆损害＞其他认知域

D.注意力波动＞计算力下降

答案：C

解析：AD早期以海马-内侧颞叶受累为主，表现为情景记忆（尤其是学习和延迟回忆）显著损害，且