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胰管镜下取石术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________

科室：__________床号：__________

尊敬的患者及家属：

为了让您充分了解胰管镜下取石术的相关信息，以便您自主做出医疗决策，我们将通过以下内容向您详细说明该手术的必要性、操作过程、潜在风险及可能的替代方案。请您仔细阅读并与医生充分沟通后，再决定是否签署本知情同意书。

一、患者当前病情及手术必要性

根据您的病史、影像学检查（如磁共振胰胆管成像MRCP、超声内镜EUS、腹部CT等）及实验室检验结果，目前诊断为：胰管结石