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2025年皮肤病的测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项是特应性皮炎（AD）患儿血清中最具特征性的免疫学指标？

A.IgA升高

B.IgE显著升高

C.IgG4降低

D.C反应蛋白（CRP）升高

答案：B

解析：特应性皮炎与Ⅰ型超敏反应密切相关，患者血清总IgE及特异性IgE（针对尘螨、花粉等变应原）常显著升高，是其免疫学特征。IgA升高多见于感染或自身免疫病，IgG4降低无特异性，CRP升高提示急性炎症反应，均非AD特征。

2.银屑病患者出现“顶针样甲”最可能对应哪种临床分型？

A.寻常型

B.关节病型

C.脓疱型

D.红皮病型

答案：A

解析：寻常型银屑病约50%患者伴甲损害，典型表现为甲凹点（顶针样甲）、甲剥离、甲下角化过度；关节病型以远端指间关节受累为主，甲损害常与关节症状并行但无特异性；脓疱型和红皮病型甲损害多为泛发性角质破坏，非顶针样特征。

3.疥疮确诊的金标准是？

A.患者主诉夜间剧痒

B.指缝见隧道样皮损

C.皮肤镜下发现疥螨或虫卵

D.血清抗疥螨抗体阳性

答案：C

解析：疥疮诊断需结合接触史、典型皮损（隧道、丘疹）及实验室证据。皮肤镜或显微镜下直接观察到疥螨、虫卵或粪便（“疥螨三角”）是确诊金标准；主诉和皮损为临床线索，抗体检测因滞后性和交叉反