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委托书公证上门

合同编号：[YYYY]第XXXX号

一、合同双方当事人

###委托人（甲方）：

姓名：________________________

性别：________________________

身份证号码：________________________

联系电话：________________________

住址：____________________________________（需详细至门牌号，作为上门服务地点）

（若委托人为法人或其他组织，填写：名称________________________，统一社会信用代码________________________，法定代表人/负责人________________________，联系电话________________________，住所地____________________________________）

###公证机构（乙方）：

名称：________________________公证处

地址：____________________________________

负责人：________________________

联系电话：________________________

执业证书编号：_______________