肾内科出科试题及答案.docxVIP

肾内科出科试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.关于慢性肾小球肾炎的治疗，以下哪项描述是错误的？（）

A.控制血压和蛋白尿是主要目标

B.通常需要长期使用激素和免疫抑制剂

C.肾功能进展缓慢者可仅限保守治疗

D.严重高血压时首选利尿剂治疗

【答案】B

【解析】慢性肾小球肾炎治疗强调个体化，部分患者仅需控制血压和蛋白尿，并非所有患者都需要激素和免疫抑制剂。

2.急性肾损伤（AKI）的少尿期，哪种情况最需要紧急血液透析？（）

A.血肌酐上升速率0.3mg/dL/h

B.血钾6.5mmol/L

C.尿量0.5ml/kg/h

D.血尿素氮20mg/dL

【答案】B

【解析】血钾6.5mol/L提示高钾血症，可能危及生命，需紧急血液透析。

3.肾病综合征患者出现血栓栓塞并发症，最主要的原因是（）

A.抗凝药物使用不足

B.血液浓缩和凝血因子异常

C.活动性感染

D.长期卧床

【答案】B

【解析】肾病综合征时，低蛋白血症导致血液浓缩，同时抗凝物质减少，易形成血栓。

4.以下哪项是慢性肾衰竭5期（尿毒症期）的诊断标准？（）

A.血肌酐265μmol/L

B.内生肌酐清除率15ml/min

C.尿量持续减少

D.血磷2.26mmol/L

【答案】B

【解析】CKD-EPI公式计算或直接测量内生肌酐清除率15ml/min是尿毒症期的标准。

5.尿路感染最常见的病原体是（）

A.金黄色葡萄