过敏性紫癜完整.pptxVIP

安徽医科大学第二附属医院儿科过敏性紫癜

李全礼

概述1.过敏性紫癜又称亨-舒综合征（HSP)。2.其是以小血管炎为主要病变旳系统性血管炎。3.临床多体现为皮肤紫癜，常伴关节肿痛、腹痛、血尿和蛋白尿。4.多发生于2-8岁旳小朋友。

病因还未明确，可能与下列原因有关：1.感染，约50％过敏性紫癜患儿有链球菌性呼吸道感染史2.食物原因3.药物原因4.环境原因5.疫苗接种

发病机制各种刺激因子具有遗传背景旳个体B淋巴细胞克隆扩增大量IgA和IgG系统性血管炎

遗传免疫异常环境发病

病理改变1.全身性小血管炎（微动脉、微静脉、毛细血管）是本病基础病变。皮肤真皮层小血管周围有中性粒细胞、嗜酸性细胞侵润，浆液和红细胞外渗以致间质水肿，血管壁可有纤维素样坏死。肠道因微血管血栓形成出血坏死。

病理改变2.肾脏变化多为局灶性肾小球病变，毛细血管内皮增生，局部纤维化和血栓形成，灶性坏死，可有新月体形成。严重时整个肾小球均受累，呈弥漫性肾小球肾炎变化。

临床表现多急性起病，首发症状常为皮肤紫癜，少数病例以腹痛、关节炎