循证医学与临床研究讲课文档.pptVIP

循证医学与临床研究;（优选）循证医学与临床研究;一、为什么要做科学研究？;研究的层面;临床医学面临的挑战;谁正确？;随机对照试验发现:;部分实例;为什么需要循证医学?;时代发展需要循证医学;实践循证医学的要点;二、临床研究与循证医学的关系;临床专业研究生在循证医学中的作用;从证据到临床决策;临床医学的发展趋势;

;(一)在临床实践中发现问题;怎样提出问题？;1提出问题;2、寻找科学依据;临床研究依据;3评价证据;急性缺血性脑卒中的特异性治疗;卒中：预防更加有效;4应用于具体的个体化病人;该病人应：

长期使用阿司匹林等抗血小板药

进入卒中病房

对症、支持治疗

防治并发症

进行再发卒中的预防

;证据与临床问题;(二)用可靠的方法去回答问题;

;1.提供系统评价证据;1)降纤酶(蛇毒酶)治疗急性脑梗死;2)不同药物、剂量和途径的溶栓疗法治疗急性脑梗死;3)抗凝治疗对非栓塞性脑梗塞的二级预防;4)甘露醇治疗急性卒中;脑卒中领域随机对照试验的历史;谢谢大家！