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中医内科学（中级）基础知识能力测评精编卷

一、A1,A2型题

1.温病症见：身热不退，朝轻暮重，神识昏蒙，似清似昧，时或谵语，舌质黄腻，脉濡滑而数，其病机为（）。

A.湿热郁阻卫气，上焦清窍被蒙

B.热入营分，营阴受灼，干扰神明

C.热入心包，清窍闭阻，神明失常

D.邪入心包，痰热闭窍，神明失常

E.湿热酿痰，蒙蔽心包，心神受扰

解析：湿热酿痰，蒙蔽心包证乃气分湿热留恋不解，酿蒸痰浊蒙蔽心包。心包被痰浊所蒙，心神受痰浊蔽扰，则神识昏蒙，其特征是似清似昧。此证以身热不退，朝轻暮重，神识昏蒙，苔黄腻为辨证要点。

答案：E

2.归脾汤和补中益气汤两方均具有的作用是（）。

A.补脾养心

B.益气养血

C.养心安神

D.升阳举陷

E.益气退热

解析：归脾汤益气补血，健脾养心；补中益气汤补中益气，升阳举陷。

答案：B

3.小陷胸汤证的治法是（）。

A.清热涤痰，宣肺平喘

B.温下寒实，涤痰破结

C.逐水破结，峻药缓攻

D.泻热，逐水，破结

E.清热，化痰，开结

解析：《伤寒论》原文：“小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之”。本病多为伤寒表邪入里，或表证误下，邪热内陷与痰相结而成。本证临床除正在心下，按之则痛的证候特征外，还可伴有胸膈满闷，咳吐黄痰，恶心呕吐等痰热在上气逆不降的症状，治疗宜清热化痰开结。方用小陷胸汤。

答案：E

4.《伤