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综合能力专项真题卷：内科主治医师（内科学）

一、A1,A2型题

1.患者，女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为（）。

A.间歇性呼吸

B.Kussmaul呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸暂停

E.叹气样呼吸

解析：A项，间歇性呼吸常见于哮喘或慢阻肺等病人；B项，Kussmaul呼吸是指代谢性酸中毒时出现规则的、快而深长的呼吸，可有鼾音，又称酸中毒深大呼吸；C项，潮式呼吸是指呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后，又逐渐变浅变慢，暂停数秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始，呼吸呈潮水涨落样；D项，呼吸暂停又称睡眠呼吸暂停综合征，是以睡眠时间歇性打鼾和呼吸暂停或通气不足为特征。E项，叹气样呼吸是指在一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸，并常伴有叹息声。

答案：E

2.女，26岁，体检时发现舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，此种体征见于（）。

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.三尖瓣狭窄

D.三尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

解析：二尖瓣狭窄听诊特点为心尖S1亢进，局限于心尖的舒张中、晚期低调、隆隆样、递增型杂音，常伴震颤，可闻及开瓣音，常提示瓣膜弹性和活动性尚好。

答案：A

3.引起慢性胃炎的主要病因是（）。

A.环境因素

B.药物等化学性因素

C.长期酗酒或服用NSAID药物

D.幽门螺