内科主治医师内科学基础知识基础知识精通级创新点能力进阶卷考点细化.docxVIP

内科主治医师（内科学基础知识）基础知识精通级创新点能力进阶卷（考点细化）

一、A1,A2型题

1.以下哪项不属于自主神经反射？（）

A.发汗试验

B.握拳试验

C.皮肤划痕征

D.踝阵挛

E.卧立位试验

答案：D

2.间歇热与弛张热的主要不同点是（）。

A.发热程度

B.发热上升方式

C.发热持续时间

D.有无正常体温

E.发热下降方式

解析：弛张热，又称败血症热，体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内变化超过2℃，但都在正常水平以上。间歇热体温骤升可达39℃以上，持续数小时，又迅速降至正常水平或正常以下，间歇数小时至数日又如此反复发作。两种热型主要不同为有无正常体温。

答案：D

3.胸膜摩擦音的听诊特点不包括（）。

A.屏气时消失

B.深呼吸摩擦音强度可增加

C.强弱与心音强弱有关

D.可随体位变化而强度发生变化

E.最清楚的部位为前下侧胸壁

解析：胸膜摩擦音通常于呼吸两相均可听到，一般于吸气末或呼气初较为明显，屏气时即消失。深呼吸或在听诊器体件上加压时，摩擦音的强度可增加。胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁。胸膜摩擦音可随体位的变动而消失或复现。

答案：C

4.男性，46岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是（）。

A.肝硬化

B.肢端肥大症

C.脑炎

D.甲状