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2025年急危重症护理学模拟题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.患者男性，56岁，因“突发意识丧失、大动脉搏动消失”被送入急诊科，心电监护显示室颤，立即行电除颤。首次单相波电除颤的能量应为（）

A.150J

B.200J

C.300J

D.360J

答案：D

解析：根据2023年AHA心肺复苏指南，单相波除颤首次能量推荐360J，双相波为120-200J（具体设备而定）。

2.某ARDS患者行机械通气，设置PEEP10cmH?O，FiO?60%，动脉血气示PaO?65mmHg，SaO?88%。此时最合理的处理是（）

A.降低PEEP至8cmH?O

B.增加FiO?至70%

C.实施肺复张手法

D.切换为压力控制模式

答案：C

解析：ARDS患者氧合未达标时，在优化PEEP和FiO?基础上，可尝试肺复张手法开放塌陷肺泡，改善氧合。

3.休克患者中心静脉压（CVP）4cmH?O，血压85/50mmHg，尿量20ml/h。此时应优先采取的措施是（）

A.快速输注晶体液

B.应用血管活性药物

C.限制液体入量

D.监测肺动脉楔压（PAWP）

答案：A

解析：CVP低、血压低提示血容量严重不足，应优先快速补液（晶体液或胶体液），待CVP上升后再评估是否需血