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检测申请委托书

委托方（甲方）：

名称：________________________

地址：________________________

法定代表人/授权代表：________

联系方式：____________________

统一社会信用代码/身份证号：____________________

受托方（乙方）：

名称：________________________

地址：________________________

法定代表人：__________________

联系方式：____________________

资质证书编号：________________

鉴于：

1.甲方因________________（如：产品研发、质量控制、合规性申报等）需求，需委托乙方对特定样品进行检测；

2.乙方具备国家认可的检测资质（如适用），拥有相应的检测设备、技术人员及质量保证体系，能够满足甲方的检测需求；

3.双方本着平等、自愿、诚实信用原则，经协商一致，就检测委托事宜达成如下协议。

###一、委托检测事项

####（一）样品信息

样品名称：________________________，规格型号/批次号：________________________，数量：______________