慢性肾脏病的早期筛查和防治措施.pptxVIP

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  • 2026-05-02 发布于黑龙江
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慢性肾脏病早期筛查与防治指南解读;目?录;慢性肾脏病概述;全球高发疾病;;主要临床表现;早期筛查策略;筛查意义与重要性;尿常规检查;;诊断标准与方法;诊断标准依据;实验室检查;影像学检查;危险因素管理;;评估方法与工具;评估方法与工具;;生活方式干预

饮食调整:

限制钠摄入(2.3g/d)以减轻水钠潴留;非透析CKD患者蛋白质摄入控制在0.8-1.0g/kg/d,优先选择植物蛋白。

糖尿病合并CKD患者需兼顾血糖控制与营养平衡,避免极端低碳水化合物饮食。

戒烟与运动:

吸烟会加重肾小球硬化,戒烟可降低蛋白尿风险;适度有氧运动(如步行、游泳)有助于改善代谢综合征。

药物治疗策略;血糖与血压管理:

推荐SGLT2抑制剂用于糖尿病合并CKD患者,兼具降糖、减重及心血管保护作用;血压目标值130/80mmHg,优选ACEI/ARB类药物。

老年或虚弱患者需个体化调整降压目标,避免过度治疗导致低灌注。

血脂与尿酸控制:

高危患者LDL-C目标1.8mmol/L,他汀类药物为首选;高尿酸血症患者可考虑非布司他等降尿酸药物,但需监测肾功能。;防治措施;生活方式调整;优先选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),如缬沙坦、氯沙坦等,此类药物可降低尿蛋白并延缓肾小球硬化,但需监测血钾和肾功能。;优质低蛋白饮食;并发症防治与患者管理;;;;THANKS

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