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2025年检验科血常规白细胞分类异常临床意义综合分析操作技能评估试题(含答案及解析)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者血常规示中性粒细胞绝对值0.8×10?/L，分类可见杆状核粒细胞占12%，分叶核占45%，其余为淋巴细胞。最可能的临床意义是：

A.急性细菌感染早期

B.慢性粒细胞白血病

C.再生障碍性贫血

D.病毒感染恢复期

2.儿童（4岁）血常规：白细胞12×10?/L，淋巴细胞比例68%（绝对值8.16×10?/L），中性粒细胞比例25%（绝对值3.0×10?/L），血红蛋白120g/L，血小板250×10?/L。最合理的解释是：

A.病毒性肺炎

B.生理性淋巴细胞增多

C.急性淋巴细胞白血病

D.传染性单核细胞增多症

3.嗜酸性粒细胞绝对值0.8×10?/L（参考范围0.02-0.5×10?/L），最不可能的病因是：

A.支气管哮喘急性发作

B.肠道钩虫感染

C.伤寒急性期

D.药物性皮炎

4.血涂片镜检见大量幼稚细胞（占35%），其中部分细胞胞体大、核仁明显、胞浆含Auer小体。分类时应首先考虑：

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病急变期

C.急性髓系白血病

D.类白血病反应

5.患者因“反复皮肤瘀斑1周”就诊，血常规：白细胞3.2×