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2025年急性缺血性脑卒中的诊疗培训试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.急性缺血性脑卒中患者就诊时，发病时间为3小时，NIHSS评分12分，头颅CT未见高密度影，最优先的治疗措施是：

A.立即启动静脉溶栓

B.急诊全脑血管造影（DSA）

C.给予阿司匹林300mg口服

D.静脉输注甘露醇降颅压

答案：A

2.关于重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓的剂量，正确的是：

A.0.8mg/kg（最大80mg），10%静推，其余90%静滴1小时

B.0.9mg/kg（最大90mg），10%静推，其余90%静滴1小时

C.1.0mg/kg（最大100mg），20%静推，其余80%静滴30分钟

D.0.5mg/kg（最大50mg），全部静推

答案：B

3.急性缺血性脑卒中患者发病6小时内，符合血管内治疗（取栓）适应症的关键影像学指标是：

A.梗死核心体积＞70ml

B.缺血半暗带/梗死核心比值＜1.2

C.CTP显示相对CBF＜30%的核心区体积≤70ml，且缺血半暗带体积≥核心区2倍

D.DWI显示高信号区域超过MCA供血区1/3

答案：C

4.急性缺血性脑卒中患者溶栓后2小时内，收缩压持续≥180mmHg，首选的降压药物是：

A.硝苯地平缓释片口服