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2026年基层干部医保基金监管条例知识测试.docx

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2026年基层干部医保基金监管条例知识测试

一、单选题(共10题,每题2分,合计20分)

1.根据新修订的《医疗保障基金使用监督管理条例》,基层干部在医保基金监管中承担的主要职责不包括以下哪项?

A.对定点医药机构服务行为的日常监督检查

B.医保基金的预算管理和分配

C.对群众医保政策咨询的解答和指导

D.医保欺诈案件的立案调查

2.基层干部在发现定点医疗机构存在虚构医疗服务行为时,应当首先采取的措施是?

A.立即强制停业整顿

B.向上一级医保部门报告并记录现场证据

C.直接处以罚款

D.联系媒体公开曝光

3.新条例规定,医保基金使用监督检查的重点领域不包括?

A.定点零售药店药品销售行为

B.医疗机构的诊疗行为规范

C.医保目录外费用的审核

D.医保信息系统运维管理

4.基层干部在处理群众医保投诉时,不属于其法定职责的是?

A.调查核实投诉内容

B.直接决定是否给予赔付

C.书面反馈处理结果

D.受理并处理医疗纠纷调解

5.根据《条例》,医保基金的审计监督主要由以下哪个部门负责?

A.基层医保经办机构

B.省级医保行政部门

C.财政部门

D.监察机关

6.基层干部在日常监管中发现定点医疗机构存在过度诊疗行为,应当如何处理?

A.直接要求其整改并通报批评

B.建议患者通过法律途径

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