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工商注销委托书

第一条委托方信息

委托方（甲方）：

企业名称：________________________

统一社会信用代码：________________________

注册地址：________________________

法定代表人：________________________身份证号码：________________________

联系方式：电话________________________电子邮箱：________________________

开户银行及账号：________________________（如适用）

第二条受托方信息

受托方（乙方）：

机构名称：________________________

统一社会信用代码：________________________

地址：________________________

负责人：________________________职务：________________________

联系方式：电话________________________电子邮箱：________________________联系人：________________________

执业许可证号：_____________________